Pose d’une sonde qui semble bien pénétrer dans la vessie mais qui, comme il sera vu plus tard, a donné quelques difficultés en fin de matinée. Reconstitution sur cette sonde d’un canal urétral jusqu’à mi-verge. Surjet de flexo-crin réconstituant ce canal. Approchement des deux lèvres externes par crins avec perles et tubes d’aluminium écrasés. Quelques points de catgut 0000 sont mis pour rapprocher les deux lèvres cutanées. Un saignement peu abondant a fait pourtant hésiter un moment à mettre un drainage transcrotal qui n’a pas été pratiqué. En fin d’intervention le saignement est autant dire terminé. En fin de matinée on s’aperçoit que cette sonde ne donne toujours pas et l’on redoute qu’elle ne soit pas dans la vessie. C’est pourquoi après avoir essayé plusieurs manœuvres pour la faire fonctionner sans résultat, on préfère l’enlever et pratiquer une cystostomie par voie sus-pubienne, cystostomie à minima avec tube en silastie.
CYSTOSTOMIE
Indications : DUPLAY fait le même jour, la sonde à demeure ne donne pas d’urine : on se demande si elle n’est pas engagée dans une cavité annexée à l’urètre. (elle avait pourtant donné de l’urine en cours d’intervention) Incision sus pubienne, mise en place d’une sonde en silastic amarrée par plusieurs points au catgut chromé 000.